โรงเรียนวัดไตรมารคสถิตตั้งตรงจิตร 11 ฯ

หมู่ที่ 2 บ้านโคกกลอย ตำบลโคกกลอย อำเภอตะกั่วทุ่ง จังหวัดพังงา 82140

การเจาะน้ำคร่ำ ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม การตีความผลลัพธ์

การเจาะน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำ เป็นวิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดที่ทันสมัยและมีความแม่นยำสูงซึ่งช่วยให้สามารถระบุโรคประจำตัวและพันธุกรรมของทารกในครรภ์ได้ ขั้นตอนนี้เป็นการเจาะน้ำคร่ำเพื่อเอาตัวอย่างน้ำคร่ำไปศึกษาในภายหลัง ตามกฎแล้วขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบเมื่ออายุครรภ์ 16-19 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ขั้นตอนค่อนข้างให้ข้อมูลและอันตรายน้อยที่สุด

ทำไมต้องตรวจน้ำคร่ำเป็นของเหลวที่อยู่ล้อมรอบทารกในครรภ์ เป็นผลมาจากการหลั่งของน้ำคร่ำ หนึ่งในเยื่อหุ้มของตัวอ่อน ประกอบด้วยสารอาหาร ฮอร์โมน สารหล่อลื่นดั้งเดิม องค์ประกอบของผิวหนังชั้นนอก และของเสียของทารกในครรภ์ น้ำคร่ำมีส่วนร่วมในกระบวนการเมแทบอลิซึมของทารกในครรภ์ ปกป้องเขาจากเชื้อโรค เสียง และอิทธิพลทางกล

นอกจากนี้ น้ำคร่ำยังเป็นแหล่งข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับสภาวะของทารกในครรภ์ การศึกษาน้ำคร่ำทำให้คุณสามารถระบุความผิดปกติในชุดโครโมโซมของทารกในครรภ์ได้ ตรวจพบการละเมิดโดยขั้นตอนการเจาะน้ำคร่ำตรวจไม่พบความผิดปกติแต่กำเนิดทั้งหมด แต่สามารถตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมร้ายแรงและโรคทางพันธุกรรมได้จำนวนหนึ่ง โรคโครโมโซมที่ตรวจพบโดยการเจาะน้ำคร่ำที่มีความแม่นยำสูงกว่า 99 เปอร์เซ็นต์

กลุ่มอาการดาวน์ โครโมโซมเกิน 21 โครโมโซม เป็นโรคที่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาจิตใจ อวัยวะภายในผิดรูป และลักษณะภายนอกบางประการ กลุ่มอาการไตรโซบนโครโมโซมคู่ที่ 13 เป็นพยาธิสภาพที่มาพร้อมกับความผิดปกติภายนอกจำนวนมาก ความผิดปกติของสมองและใบหน้า และความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง อายุขัยที่เกิดมีชีพส่วนใหญ่มักจะมีอีกไม่กี่วัน

เอ็ดเวิร์ด ซินโดรม ไตรโซมีบนโครโมโซมคู่ที่ 18 เช่นเดียวกับ ซีเอเอส อื่นๆ มาพร้อมกับความผิดปกติภายในและภายนอก ปัญญาอ่อน ข้อบกพร่องของหัวใจเป็นเรื่องปกติ อายุขัยโดยเฉลี่ยหลายเดือน ในกรณีที่หายากหลายปี เทอร์เนอร์ซินโดรม มีโครโมโซมเอกซ์ เพศเพียงตัวเดียว เฉพาะผู้หญิงเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ตามกฎแล้ว คนที่มีความผิดปกติดังกล่าวจะมีวิถีชีวิตที่สมบูรณ์

พัฒนาการทางสติปัญญาตามปกติ แต่อาจมีอวัยวะภายในที่ผิดรูป มีบุตรยากและมีลักษณะภายนอกบางอย่าง เช่น รูปร่างเตี้ย กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ โครโมโซมเอกซ์ พิเศษ 1 หรือ 2 แท่งในผู้ชาย จำนวนโครโมโซมทั้งหมดคือ 47 หรือ 48 โรคนี้มีลักษณะเฉพาะสำหรับผู้ชายเท่านั้น มักจะเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่นเท่านั้น ผู้ป่วยมีแขนขายาวและเอวสูง มีขนตามใบหน้าและลำตัวประปราย ภาวะเต้านมโตค่อยๆ ฝ่ออัณฑะและเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ช้า ผู้ที่เป็นโรคนี้ส่วนใหญ่จะมีบุตรยาก

วิธีการนี้ห้ามใช้เมื่อใด ไม่มีข้อห้ามแน่นอนในการศึกษา ข้อห้ามสัมพัทธ์คือการคุกคามของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด มีเลือดออกจากปากมดลูก กระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรังเด่นชัด ภาวะไฮเปอร์โทนิกของมดลูก ดูแลสุขภาพของผู้หญิง โปรแกรมครบวงจร ดูแลสุขภาพผู้หญิง โปรแกรมการดูแลสุขภาพของผู้หญิง รวมถึงการนัดหมายและการปรึกษาหารือของนรีแพทย์การส่งการทดสอบที่จำเป็น

การตรวจทางเซลล์วิทยาของสเมียร์สำหรับจุลินทรีย์ บ่งชี้ในการวิจัยความน่าจะเป็นที่จะให้กำเนิดเด็กพิการในหญิงตั้งครรภ์ที่แข็งแรงน้อยกว่า 3เปอร์เซ็นต์ ในฐานะเครื่องมือวินิจฉัย การเจาะน้ำคร่ำจะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมาย แต่ก็มีความเสี่ยงสำหรับสตรีและทารกในครรภ์ ดังนั้น การศึกษานี้จึงไม่ได้ระบุไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน และดำเนินการภายใต้สถานการณ์บางอย่าง

ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการเจาะน้ำคร่ำคือปัจจัยต่อไปนี้ มีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติของโครโมโซมจากการตรวจคัดกรองทางชีวเคมีหรือผลการทดสอบที่ไม่รุกราน ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนๆ มีความผิดปกติของโครโมโซมในครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์พบว่ามีสัญญาณของความผิดปกติต่างๆ ของพัฒนาการของทารกในครรภ์ มีโรคทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาในครอบครัว การขนส่งการจัดเรียงโครโมโซมใหม่โดยคู่สมรสฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง

การจัดการสามารถทำได้สอง คือวิธีดั้งเดิมเมื่อผู้เชี่ยวชาญสอดเข็มเจาะโดยตรงด้วยมือ ด้วยความช่วยเหลือของอะแดปเตอร์ อุปกรณ์เสริมที่ให้การทำงานที่ปลอดภัย แม่นยำและมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยอัลตราซาวนด์ ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยต้องการก็สามารถใช้ยาชาเฉพาะที่

หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในวอร์ดเป็นเวลา 2 ชั่วโมง หลังจากนั้นด้วยสุขภาพปกติผู้หญิงคนนั้นก็กลับบ้าน เป็นเวลาหลายวันหลังจากขั้นตอน สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย การเดินทางทางอากาศ การยกของหนัก การมีเพศสัมพันธ์ และความเครียด ด้วยอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง ผิดปกติจากช่องคลอด อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น คุณควรติดต่อนรีแพทย์อย่างเร่งด่วน

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น การเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างอันตรายและปลอดภัย ด้วยการประเมินข้อบ่งชี้และข้อห้ามอย่างถูกต้อง ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนจะน้อยกว่า 0.5เปอร์เซ็นต์ ในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อย ผลที่ตามมาของขั้นตอนคือการรั่วไหลของน้ำคร่ำ การติดเชื้อ รกลอกตัวก่อนกำหนด การเจาะน้ำคร่ำ สามารถทำได้ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง ซึ่งแตกต่างจากวิธีอื่นๆ ที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับการตั้งครรภ์

การเจาะน้ำคร่ำ

วันที่ มีกำหนดไม่เกิน 16 สัปดาห์ ดำเนินการถึง 19 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และทำหน้าที่ในการวินิจฉัย การลดน้ำคร่ำ การลดปริมาณน้ำคร่ำ หรือการใช้ยาในระหว่างการทำแท้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์ในโรงพยาบาล วิธีที่ปลอดภัยที่สุดคือการเจาะน้ำคร่ำช่วงปลาย ในช่วงเวลานี้ น้ำคร่ำมีระดับการป้องกันแบคทีเรียที่เพียงพอ

ขั้นตอนการเตรียมการก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกาย ซึ่งประกอบด้วยการตรวจเลือดทั่วไป การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป การตรวจชิ้นเนื้อในช่องคลอด และอัลตราซาวนด์ ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์จะมีการระบุอายุครรภ์การแปลรกและตัวบ่งชี้อื่นๆ หากในวันก่อนทำหัตถการ หญิงตั้งครรภ์รู้สึกแย่ลง อุณหภูมิสูงขึ้นหรือมีอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ คุณควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ บางทีการศึกษาอาจมีข้อห้ามและจะต้องเลื่อนออกไป

ก่อนการเจาะน้ำคร่ำ ผู้หญิงต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรต่อขั้นตอนนี้ ก่อนลงนามในเอกสารแพทย์จำเป็นต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับคุณลักษณะของการผ่าตัดและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ข้อห้ามเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนมีข้อห้ามในการห้าม ความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลให้ผู้หญิงหรือทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

กระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง ไม่สำคัญว่ากระบวนการอักเสบจะพัฒนาไปที่ไหน แม้แต่ระยะที่ใช้งานอยู่ของโรคซาร์สก็เป็นข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้ อุณหภูมิร่างกายสูง เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจของมดลูก ความผิดปกติของโครงสร้างทางกายวิภาคของมดลูก พยาธิสภาพของผิวหนังชั้นนอก ชั้นหนังแท้ และชั้นไขมันใต้ผิวหนังในบริเวณที่จะเจาะ

ผลการวิจัย ตามกฎแล้วผลการศึกษาจะมีให้ภายใน 7 วันทำการหลังจากขั้นตอน พวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการขาดความเบี่ยงเบนใดๆ หรือเกี่ยวกับความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ด้วยผลลัพธ์ที่เป็นบวกผู้หญิงจะต้องตัดสินใจอย่างยากลำบากว่าจะรักษาหรือยุติการตั้งครรภ์จากผลของการเจาะน้ำคร่ำจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์เพื่อทำนายพัฒนาการของทารกในครรภ์

บทความที่น่าสนใจ : วัคซีนเด็ก คำถามและคำตอบโดยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนในเด็ก

บทความล่าสุด